美しく長持ちする歯科治療を実現するためには、拡大視野での治療は必須です。
当院では、マイクロスコープや拡大鏡を使用した美しさや適合性に徹底的にこだわった治療を行っております。

歯医者さんに行くと、ゴムのようなものをお口に入れて「歯型」を採りますよね。
一般的にはピンク色の「アルジネート印象材」と呼ばれるものが使われておりますが、実はその印象材にもいろいろと種類があります。
当院では審美治療を行う際、シリコンゴムでできた印象材を使用しています。
シリコン印象材は環境による変形がなく非常に優れた材料です。実際に被せ物が入る歯の部分には精度をあげるために更に印象材料を重ねて型どりを行います。
他にも、精密な詰め物被せ物を作製するために、必要に応じて複数の型どりを行い、より適合のよい物を作り上げます。

ピッタリと合った精密な被せ物を作成するには、型取りの際に、歯と歯茎の境目がどこなのか、はっきりとわかるように型を取る必要があります。
そこで活用されるのが「歯肉圧排」というテクニックです。
歯肉圧排とは、歯と歯茎の境目の部分に「圧排糸」という専用の糸を挿入し、歯と歯茎の境界部分をはっきりと分け、正確な型取りをしやすい環境を作るテクニックのこと。
型どりをする歯と歯茎の間に糸を入れた状態で型を取ると歯と歯茎の境目がはっきりとわかる模型を作ることができるため、作り手の歯科技工士により正確な情報を伝えることが可能になるのです。
手間のかかるとても細かい作業ではありますが、圧排糸を使用することで歯肉からでる血液が型どりの材料に影響を与えないようにする効果もありますので、より精度の高い技工物を作成することができます。

クラウンと歯茎の境目が見えないようにするためには、その境目を歯茎の下に隠してあげることが理想的です。
ですが、境目を歯茎の下に設定するには、土台を形成する際に歯を歯茎の下０．５mm程度まで削り込む必要があり、これを肉眼で正確に行うには非常に難しいのが現状です。
また、クラウンをセットした後には、歯とクラウンの境目からはみ出たセメントをキレイに除去していく作業が必要ですが、これが歯茎の下に設定されている場合、セメントを除去する作業に関しても肉眼で行うことは困難です。
このような問題から、境目を歯茎の下に隠すのが理想的ではありますが、多くの医院ではそこまでこだわれない、というのが現状のようです。
当院では、マイクロスコープを使用しながら拡大視野での治療を基本としておりますので、境目も目立たぬよう、しっかりと歯茎の下に隠した状態に仕上げることが可能です。

ブラックマージンのもう一つの原因として、治療に使われている素材に含まれる金属が挙げられます。
適用内での治療や、自費治療であってもメタルボンドなど歯の裏側が金属でできた素材を使う場合、治療後、加齢などで歯茎が下がってしまうと、その金属部分が露出して黒く見えてしまうことがあります。
このような場合には、被せ物の素材として金属を使用しない、オールセラミックによる治療を行うのが効果的です。 これにより、たとえ歯茎が下がってしまった場合でも金属部分が黒くなって見えるということがなくなります。

金属が審美性に影響を及ぼすのは、クラウンの裏側に使われているものだけではありません。クラウンの支台となる「コア」に含まれている金属も、ブラックマージンの原因になってしまう可能性があります。
これは「メタルタトゥー」と呼ばれるもので、クラウンやコアに含まれている金属が溶けだして、歯肉に染み込んでしまう現象です。
これを防ぐには、「ファイバーコア」という金属を使用しないものを使用することが効果的です。

金属アレルギーを調べる方法として代表的なのが、パッチテストによる検査方法です。

パッチテストとは、背中にさまざまな種類の金属の溶液を含んだシールを張り、2～3日後にそれぞれの部分の皮膚の反応を診ることで金属アレルギーがあるかを調べるというもの。金属アレルギーがある場合はその金属を張った部分が赤く反応しますので、どの金属にアレルギーがあるのかを調べることができます。

パッチテストの検査中（数日間）は、お風呂に入ることができませんので、通常、夏は行わずに涼しい季節に行います。

パッチテストは皮膚科などでも対応している医院もありますが、手間がかかる検査のため対応していない皮膚科も多いようですので事前にホームページなどで確認するとよいでしょう。

オールセラミックは、すべてセラミック（陶器）からなる歯科材料です。
金属が一切使われていませんので金属アレルギーのある方でも安心して使っていただけるのはもちろん、自然な歯の色を表現することができるため、自分の歯のようにお口の中になじみます。
また、透き通った白さで自然な光を透過しますので、審美的に非常に優れています。

CAD/CAM冠とは、歯科用のCAD/CAMシステムによって設計・削り出しされた被せ物のことで、保険適用のものは「ハイブリットレジン」という材質でできています。
2014年4月より小臼歯での保険適用が認められたことを皮切りに、現在では一定の条件のもと大臼歯も保険適用が認められるなど、対象範囲も拡大されつつあります。
ハイブリットレジンは、レジンと呼ばれる歯科用のプラスチックをベースにセラミックを混ぜ込んだものですので、セラミック単体に比べると審美性や耐久性は劣りまが、従来までのレジンのみの素材よりも強度があります。レジンは汚れが付きやすいので、ご自宅でのケアと歯科医院での定期メンテナンスをしっかりと行うようにしましょう。

金属アレルギーをお持ちの方は、根管治療を行う際にも使用する材料の選択に気を付けなければいけません。
一般的に根官治療を行った後には、歯の強度を保つために「コア」と呼ばれる土台を歯の中に挿入する必要があるのですが、保険治療の場合は大抵、金属でできた「メタルコア」と呼ばれるものを挿入することになります。
しかしながら保険で使用される金属はアレルギーが出やすいため、金属アレルギーの方はなるべく使用を避けたいところ。そこでおススメされるのが、グラスファイバーを使用した「ファイバーコア」です。
ファイバーコアは金属を使用していないこことはもちろん、色が白いため、被せ物をした時も中の金属の色が透けることがなく、自然の歯のような透明感を表現することができます。
残念ながら保険適用が認められていないため自費治療となりますが、金属のコアよりも根が割れてしまう可能性が抑えられるため、歯を守るための治療法としても有効な選択と言えます。

セラミックブラケットは、白いセラミック（陶磁器）で作られたブラケットで、白い歯になじみやすく目立ちにくいのが特徴です。
セラミックは汚れも付きにくく、着色も変色もしにくいため審美性を求める方におススメのブラケットです。
金属が使われておりませんので、アレルギーの心配もございません。

通常使われているニッケルチタンワイヤーの代わりに、ゴムメタルワイヤーという新素材を使用する方法です。
「ゴムメタル」とはトヨタグループの豊田中央研究所で開発された新チタン合金で、ゴムのようにしなやかな弾性を持ちながら剛性も持ち合わせているため、しなやかではあるが曲げることができないニッケルワイヤーの弱点を補う新素材として注目されています。
主成分である「チタン」は、生体適合性が高く、金属でありながらも金属アレルギーが出にくい素材として広く使われている素材です。
チタンはその歴史の長さや実績の多さから見ても信頼性の高い素材と言えますが、ごくまれにチタンに対してアレルギー反応を起こす方もいらっしゃいますので、まずはどの金属にアレルギーがあるかを検査してもらうようにしましょう。