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治療後の「噛みにくさ」はいつまで?歯科医が教える再調整の判断基準

2025.11.14

2025年11月14日_被せ物・詰め物で噛みにくい?東京の歯科が解説する“再調整”の見極め方

「せっかく何度も通って治療が終わったのに、以前より噛みにくくなった気がする……」 「先生には『そのうち慣れますよ』と言われたけれど、本当にこのまま様子を見ていて大丈夫なのだろうか?」

 

治療を終えてホッと一息ついた矢先、お口の中の違和感が消えず、このような不安を抱えている患者様は少なくありません。特に、新しい被せ物(クラウン)や詰め物(インレー)を入れた直後は、お口の中の環境が変化するため、何らかの”違和感”を覚えることは実際によくあることです。

 

しかし、院長である私の経験上、その違和感の中には「時間が経てば自然と馴染むもの」と「我慢してはいけない(歯科医院での調整が必要な)もの」の2種類が明確に存在します。ここをご自身で誤って判断し我慢し続けてしまうと、最悪の場合、歯そのものの寿命を縮めてしまうことにもなりかねません。

 

この記事では、多くの患者様が悩まれる「治療後の噛みにくさ」について、私たち歯科医がどのような視点で診断しているのか、そして患者様ご自身でチェックしていただきたいポイントについて、本音を交えて詳しくお話しします。「噛みにくい」は決して珍しい相談ではありません

目次

1. 「噛みにくい」は決して珍しい相談ではありません

被せ物や詰め物の治療を終えたあとに、「治療前と噛み心地が違う」「どこか一部分だけ強く当たる気がする」と感じる方は、決して少なくありません。むしろ、非常に繊細な感覚をお持ちである証拠とも言えます。

 

私たちの歯の根の周りには「歯根膜(しこんまく)」という薄い膜があり、これが噛んだ時の感触や硬さを鋭敏に感じ取るセンサーの役割を果たしています。このセンサーは非常に優秀で、髪の毛1本(数十ミクロン)を噛んだだけでも、その存在を感知できるほどです。 そのため、ほんのわずかな高さの違いや形状の変化であっても、舌や頬、そして歯根膜は敏感に「いつもと違う」と察知してしまうのです。

 

私たち歯科医も、装着の際には「咬合紙(こうごうし)」と呼ばれる赤い紙や青い紙を使って噛み合わせを細かく確認しますが、それでも診療台の上でカチカチと噛む動きと、実際の食事ですり潰すような動きとでは、顎の使い方が微妙に異なることがあります。 診療室では問題ないと感じても、実際にご自宅でご飯やパン、お肉などを噛んでみて初めて、「あれ?」という違和感に気づくことは決して珍しいことではないのです。

 

大切なのは、「違和感があること」そのものを失敗だと思ったり、悪く捉えすぎないことです。気になる点は率直に伝えていただくことで、私たちも微調整を行い、より快適な状態へ近づけることができます。

 

2. なぜ新しい被せ物・詰め物で違和感が出るのか?

では、なぜ精密に作ったはずの新しい被せ物や詰め物で、噛みにくさが出てしまうのでしょうか。主な理由はいくつか考えられます。

 

  • ① 高さや接触点の微細な変化 被せ物や詰め物は、患者様の元の歯の形や、反対側の歯との噛み合わせを参考に作製します。しかし、実際のお口の中で「どの歯と、どのタイミングで当たるか」は、顎の動き方や筋肉の癖によって千差万別です。 先ほどお話しした通り、数十ミクロンの高さの違いでも、人によっては「そこだけ先に当たる(早期接触)」と感じることがあります。
  • ② 神経や周囲組織の過敏性 深いむし歯を治療した直後の歯は、削った刺激によって神経が一時的に過敏になっていることがあります。そのため、噛み合わせの高さ自体は適正であっても、噛んだ時の刺激を「痛み」や「強い違和感」として感じてしまうケースがあります。
  • ③ 長年の「噛み癖」の影響 治療期間中に仮歯や欠損状態で過ごしていると、無意識のうちに「治療していない側」で噛む癖がついていることがあります。新しい被せ物が入り、本来の正しい位置で噛めるようになっても、筋肉や感覚が以前の「偏った噛み方」を記憶しているため、正しい状態がかえって「違和感」として感じられることがあるのです。

 

つまり、「違和感がある=治療の失敗」という単純な話ではなく、調整すべき物理的な問題と、生体が慣れていく過程の感覚的な問題が混在しているというのが、実際の臨床現場での実感です。

 

3. 「慣れる違和感」と「調整が必要な違和感」の違い

ここが患者様にとって一番判断に迷うところだと思います。「少し噛みにくいけれど、先生の言う通り様子を見るべきか、それともすぐに連絡すべきか」。 私自身は、患者様からご相談を受けた際、以下のような基準で判断をお伝えしています。

 

3-1. 経過観察で良いケース

  • 症状: 噛んだ時に「なんとなく高い気がする」「異物感がある」程度で、痛みはほとんどない。
  • 経過: 治療直後が一番気になり、数日過ごすうちに少しずつ気にならなくなってきている。

このような場合は、歯や顎の筋肉が新しい噛み合わせの環境に順応しようとしている過程(リモデリング)である可能性が高いです。数日〜1、2週間ほど様子を見ていただき、それでも違和感が残るようであれば再調整を検討します。

 

3-2. 早めに相談すべきケース

  • 症状: 噛んだ瞬間に「ズキッ」と鋭い痛みが走る。
  • 症状: 特定の一点だけがガンと強く当たり、他の歯が噛み合わない感じがする。
  • 症状: 治療した側で噛むと痛いため、反対側でしか食事ができない。

このような症状がある場合は、無理に慣れようとするのは禁物です。「我慢していればそのうち慣れるだろう」と放置すると、噛むたびに過剰な力が歯にかかり続け(咬合性外傷)、歯の根の膜に炎症が起きたり、最悪の場合は歯が割れてしまったりするリスクがあります。また、痛みを避けるために顎を変な方向にずらして噛む癖がつき、顎関節症の原因になることもあります。 痛みが伴う場合や、食事が辛いほどの違和感は、早急な調整が必要です。

 

4. ご自宅でできる「噛み合わせ」セルフチェック

「これはただの違和感なのか、それとも調整が必要なトラブルなのか」を見極めるために、ご自宅で意識していただきたいセルフチェックポイントをご紹介します。

 

  • 左右バランスの確認: 食事の際、意識的に左右両方の奥歯を使って噛んでみてください。「右だけ」「左だけ」に偏らず、自然に交互に噛めますか?もし痛くて片側でしか噛めない場合は、調整が必要です。
  • 時間帯による変化: 朝起きた時と、夜寝る前で違和感に差はありますか?(夜間の歯ぎしりや食いしばりの影響を受けている可能性があります)
  • 痛みの種類: 冷たいものがしみるだけなのか、噛んだ瞬間に痛むのか、それとも何もしなくてもズキズキ痛むのか。 (「噛んだ瞬間」に痛む場合は、高さの調整で改善する可能性が高いです)
  • 筋肉の張り: こめかみや顎の付け根を指で軽く押してみて、以前より張りや痛みを感じませんか?

こうした感覚をメモなどに残しておいていただけると、受診された際に私たちも原因を特定しやすくなります。

 

5. 歯科医院で行う「再調整」の具体的な流れ

「再調整に行くと、また大掛かりな治療をされるのではないか」と不安に思われる方もいらっしゃいますが、ご安心ください。多くの場合は、非常に繊細な“微調整”の積み重ねで解決します。

 

当院での再調整の流れは以下の通りです。

 

  • 問診(ヒアリング): 「どのような時に(食事中、朝起きた時など)」「どんな違和感(高い感じ、痛い感じ)」があるかを具体的にお伺いします。
  • 咬合チェック: 色が付く紙(咬合紙)をカチカチと噛んでいただいたり、歯ぎしりのようにギリギリと動かしていただいたりして、被せ物に強く当たっている箇所(早期接触点)を探します。
  • 微調整(研磨): 強く当たりすぎている部分のごく表面を、専用の器具で少しずつ研磨します。削る量はミクロン単位であることが多く、被せ物の機能を損なうことはありません。
  • 確認: 再度噛んでいただき、患者様の感覚を確認します。これを数回繰り返し、違和感が解消されるポイントを探ります。

場合によっては、一度で完璧に決めきらず、調整後に数日間ご自宅で使っていただき、再度微調整を行うこともあります。「一緒にベストな位置を探していく作業」だと捉えていただければと思います。

 

6. 「先生に悪いから…」と遠慮してはいけない理由

患者様からよく伺うのが、「せっかく作ってもらったのに、何度も調整をお願いするのは先生に申し訳ない」というお言葉です。また、「何度も削ると被せ物がダメになってしまわないか」という不安もあるかと思います。

 

しかし、私たち歯科医の本音をお伝えすると、「噛み心地がどう変わったか」を患者様に率直に教えていただけるのは、実はとてもありがたいことなのです。 お口の中の感覚、特に「噛み心地」というのは、最終的には患者様ご本人にしか分かりません。皆様からのフィードバックがあって初めて、私たちは治療を「完成」させることができるのです。

 

また、自費診療のセラミックなどの場合、「高いお金を払ったのに調整していいの?」と心配される方もいらっしゃいますが、自費・保険に関わらず、「しっかり噛めて、長く使える状態にすること」が治療の最大の目的です。 違和感を我慢して歯を痛めてしまうことこそ、私たちにとって一番避けたい事態です。どうぞ遠慮なく、正直な感覚を教えてください。

 

7. まとめ:違和感は体からの大切なサインです

被せ物や詰め物の治療は、装着して終わりではありません。その後の生活の中で、ご自身の歯として違和感なく機能して初めて、治療が成功したと言えます。

 

「噛みにくい」という感覚は、決して大げさなことではなく、毎日の食事や全身の健康に関わる大切なサインです。もし、「様子を見ているけれど良くならない」「どこまで我慢していいのか分からない」と悩まれているなら、一度担当医に相談されることを強くお勧めします。

 

町田で被せ物や詰め物治療後の違和感、噛み合わせのご相談なら、みどりの森デンタルクリニック町田へお任せください。 当院では、患者様お一人おひとりの感覚を大切にし、過度な調整は避けつつ、長く快適に噛めるための丁寧な微調整を行っております。「こんな些細なことで」と思わず、どうぞお気軽にご来院ください。

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