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噛み合わせチェックセルフ診断|東京の歯科医院でよく聞かれる質問とは?
2025.08.22
こんにちは。みどりの森デンタルクリニック町田です。
「歯並びは悪くないはずなのに噛みにくい」「朝起きると顎がだるい」「肩やこめかみが張る」——そんな違和感が続くと、噛み合わせ(咬合)の不調が疑われます。とはいえ、いきなり受診すべきか迷いますよね。
そこで本記事では、ご自宅でできる“簡易セルフチェック”と、東京・町田エリアの歯科で実際によくいただくQ&Aを、歯科医の視点でわかりやすく整理しました。セルフチェックはあくまで目安ですが、「受診のタイミング」を判断する助けになります。気になるサインを見逃さず、必要に応じてご相談ください。
※本記事は一般的な情報提供です。治療の要否は、実際の診察・検査によって個別に判断されます。
まずはここから:噛み合わせセルフチェック10項目
次の10項目で、当てはまる数を数えてみてください(当てはまる=1点/迷う=0.5点)。
- 朝起きたとき、顎やこめかみのだるさ・こわばりがある
- 食事中、片側で噛むことが多い/片側の歯だけ疲れる
- 口を開けると「カクッ」「ジャリッ」と音がする/引っかかる感じがある
- 歯がしみる・すり減りが気になる(特に犬歯・奥歯の咬耗)
- 肩こりや首のこり、緊張性の頭痛が続く(原因がはっきりしない)
- 歯ぎしり・食いしばりを指摘された/自覚がある
- 頬杖・うつ伏せ寝・スマホ前傾姿勢が習慣化している
- 以前入れた詰め物・被せ物以降、噛みづらさを感じる
- 口を大きく開けにくい/開けたとき左右差を感じる
- 上下の歯を軽く当てたとき、特定の歯だけ先に当たる感覚がある
ミニポイント
- 3番の「音」は痛みを伴わないことも多く、“音だけ”でも黄信号。
- 10番は個人差が大きいので、数回試してみてください。
結果の見方:受診の目安と注意点
- 0~2点:様子見の範囲。日常ケア(後述)と姿勢の見直しを。違和感が続く場合は相談を。
- 3~5点:一度歯科相談をおすすめ。噛み合わせの偏りや習癖の影響が疑われます。
- 6点以上:早めの受診を推奨。顎関節・筋肉・歯への負担が積み重なっている可能性。
※セルフチェックは診断ではありません。痛み・開口障害・歯の破折・噛むと強い痛み・しびれなどがある場合は点数に関わらず受診を。
※症状の原因が必ず噛み合わせとは限りません(内科・整形外科・耳鼻科領域の疾患が隠れることも)。
よくある質問(Q&A)
- Q1:歯並びは良いのに噛みにくいのはなぜ?
- 見た目の配列と、機能としての噛み合わせ(接触のタイミング・力の方向)は別物。奥歯の高さや顎運動との“連携ズレ”があると、きれいでも噛みにくく感じます。
- Q2:片側で噛む癖は、どれくらい悪影響?
- 片側噛みは筋バランスを崩し、顎位のズレや肩首の緊張につながります。意識的に左右交互を。
- Q3:肩こり・頭痛は噛み合わせと関係しますか?
- 関係するケースがあります。咀嚼筋の緊張が首・肩へ連鎖し、緊張性頭痛を誘発することも。ただし多因子のため、必要に応じ医科と連携します。
- Q4:マウスピース(ナイトガード)で治りますか?
- “治療”というより負担軽減・保護が目的。咬耗や筋緊張の緩和が期待できますが、原因(噛み合わせ・補綴・習癖)には併用でアプローチが必要です。
- Q5:マウスピース矯正で噛み合わせが悪化することは?
- 適切な診断・設計・管理があれば有用ですが、“見た目優先”で機能設計が不十分だと違和感が残ることも。機能(咬合)まで評価できる歯科で相談を。
- Q6:子どものセルフチェックは何歳から?
- 6〜7歳の混合歯列期が良いタイミング。口呼吸・指しゃぶり・舌癖・片側咀嚼があれば早めに相談を。成長期は選択肢が広いのが利点。
- Q7:矯正以外の選択肢はありますか?
- あります。咬合調整(わずかな高さ調整)、補綴の見直し、スプリント療法、セルフケア・習癖指導など。症状と原因の組み合わせで選択します。
- Q8:どのタイミングで受診すべき?
- 「痛い/開けにくい/噛めない」は早めに。音のみ・だるさ・頭重感は、数週間以上続く/悪化する場合に相談を。
- Q9:保険は使えますか?
- 検査・処置の内容や症状の程度で異なります。適用可否は診察時に個別説明します(費用・効果の過度な強調は避けます)。
- Q10:何科に行けばいい?
- まずは歯科(必要に応じて口腔外科)で咬合・顎関節を評価。全身症状が強い/他疾患が疑われる場合は、内科・整形外科・耳鼻科と連携します。
受診したら何をする?歯科での検査と流れ
初診では、症状の経過・生活習慣・既往歴を伺い、以下を組み合わせて評価します。
- 咬合紙で接触のタイミング/強さを確認
- 顎関節・咀嚼筋の触診、開口量や軌跡のチェック
- 必要に応じてレントゲン/CTで骨・関節・歯根の状態を確認
- 咬合器や写真記録で、噛み合わせの再現・比較
- 症例によりスプリント(ナイトガード)で負担を評価
その上で、現状・考えられる原因・選択肢(メリット/注意点)を分かりやすくご説明。いきなり大掛かりな治療は勧めず、負担の少ないアプローチから段階的に進めます。
毎日できるセルフケアと悪化を防ぐコツ
- 左右交互の咀嚼を意識(硬すぎる食品の連続は控える)
- デスクワークは前傾・うつむきを減らし、モニター高さ・椅子を調整
- 頬杖・歯のカチカチ癖をやめる(気づく仕掛け:付箋・スマホリマインド)
- 就寝時は横向き・うつ伏せを避け、枕の高さを見直す
- やわらかめの歯ブラシ+フロス/歯間ブラシを併用
- ストレスマネジメント(深呼吸・軽い運動・入浴)で食いしばり予防
- ナイトガード処方時は指示通りの使用と定期チェック
※すべての方に当てはまるわけではありません。痛みや違和感が続く場合は自己判断せずご相談ください。
まとめ
噛み合わせの不調は、歯だけでなく顎・筋肉・姿勢・生活習慣が複雑に関与します。セルフチェックは受診のタイミングをつかむ良い入口です。東京・町田エリアで「なんとなく調子が悪い」を抱えている方は、“今の状態を知る”ための相談から始めてみませんか。
みどりの森デンタルクリニック町田では、過度な広告表現は避け、現状と選択肢を丁寧に説明し、負担の少ない方法から段階的に対応します。気になるサインがあれば、お気軽にご相談ください。
少しでも参考になれば幸いです。
自身の歯についてお悩みの方はお気軽にご相談ください。
本日も最後までお読みいただきありがとうございます。
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